Viêm khớp cấp: Nguyên nhân, chẩn đoán, cách điều trị và phòng ngừa

Viêm khớp cấp nguyên nhân và cách điều trị bệnh

Viêm khớp cấp là một tình trạng rất hay gặp phải nhất là những người cao tuổi, những vận động viên thể thao hay nhân viên văn phòng. Do đó việc xác định và điều trị kịp thời viêm khớp cấp là rất quan trọng.

1. Các bệnh lý liên quan đến viêm khớp cấp tính

Viêm khớp cấp tính là một thuật ngữ nói về tình trạng viêm và đau khớp khởi phát một cách nhanh chóng, đột ngột. Viêm khớp cấp tính bao gồm một số loại:

1.1. Viêm khớp cấp tính

Viêm khớp cấp tính liên quan đến nhóm bệnh do hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức. Các tế bào miễn dịch này thường tấn công nhiều khớp cùng một lúc. Việc chẩn đoán và điều trị sớm là rất cần thiết để ngăn ngừa loại viêm khớp này tiến triển thành bệnh lý mãn tính. Tỷ lệ mắc bệnh này chưa rõ, nhưng nó ít phổ biến hơn các loại viêm khớp khác, chẳng hạn như viêm xương khớp.

Các triệu chứng có thể gặp của viêm khớp cấp tính như:

  • Đau và cứng khớp sau một thời gian nghỉ ngơi hoặc không vận động, đặc biệt là vào buổi sáng, kéo dài khoảng một giờ đồng hồ.
  • Sưng, đỏ và nóng ở các khớp bị tác động.

1.2. Viêm khớp nhiễm trùng

Viêm khớp nhiễm trùng là tình trạng nhiễm trùng khớp do vi khuẩn, viruses, nấm hoặc ký sinh trùng gây nên. Vi khuẩn là nguyên nhân phổ biến nhất và nghiêm trọng nhất do những tác động có hại của nó. Tỷ lệ mắc bệnh khác nhau ở Hoa Kỳ, thường gặp phải ở 2 – 10 trường hợp trên 100.000 người.

Các dấu hiệu của viêm khớp nhiễm trùng bao gồm:

  • Sốt
  • Cảm thấy không khỏe hay khó chịu trong người
  • Đau ở khớp bị ảnh hưởng
  • Cảm giác nóng, ấm ở khớp bị tác động
  • Sưng hoặc có thể tràn dịch ở khớp bị ảnh hưởng
  • Giảm phạm vi chuyển động của khớp bị ảnh hưởng

1.3. Gout

Bệnh gout là một tình trạng gây đau đớn dữ dội gây ra bởi sự tích tụ của các tinh thể axit uric trong các khớp. Sự tích tụ này xảy ra khi xuất hiện quá nhiều axit uric trong cơ thể bạn, một tình trạng gọi là tăng axit uric máu. Axit uric được tạo ra khi cơ thể phân hủy purin, được tìm thấy nhiều trong cơ thể và các thực phẩm bạn sử dụng. Khi có quá nhiều axit uric trong cơ thể, các tinh thể này có thể tích tụ trong các khớp, dịch khớp và các mô trong cơ thể.

Bệnh gout thưởng chỉ ảnh hưởng đến từng khớp một, phổ biến nhất là khớp ngón chân cái. Tỷ lệ mắc bệnh gout trên người trưởng thành ở Hoa Kỳ là 3,9%.

Các triệu chứng của gout bao gồm:

  • Đau, thường xuất hiện dữ dội
  • Sưng tấy khớp
  • Đỏ ở vùng da xung quanh khớp
  • Nóng khớp bị ảnh hưởng

1.4. Viêm khớp do vi khuẩn

Viêm khớp do vi khuẩn thường xuất hiện các triệu chứng trong vài giờ hoặc vài ngày. Triệu chứng này được phân thành 2 loại là do lậu cầu hoặc không do lậu cầu. Điểm khác biệt chính là tác nhân gây bệnh, trong đó nhiễm trùng do lậu cầu ít phá hủy khớp hơn.

Các triệu chứng của viêm khớp do lậu cầu bao gồm:

  • Sốt
  • Viêm gân
  • Tổn thương trên da không đau (mụn mủ, sẩn) trên cánh tay và chân
  • Viêm khớp đơn khớp (một khớp)
  • Các vị trí thường bị ảnh hưởng là đầu gối, mắt cá chân và cổ tay.

Các triệu chứng của viêm khớp không do lậu cầu bao gồm:

  • Đau khớp từ trung bình đến nghiêm trọng, nặng hơn khi cử động
  • Các khớp nhiễm trùng bị sưng, đỏ và ấm
  • Sốt nhẹ
  • Các vị trí thường bị ảnh hưởng là đầu gối, hông, cổ tay, mắt cá chân hoặc khớp khuỷu tay.
Tình trạng viêm khớp vi khuẩn
Tình trạng viêm khớp vi khuẩn

2. Nguyên nhân gây viêm khớp cấp

Viêm khớp cấp tính có thể do một số quá trình gây ra, bao gồm cả các bệnh tự miễn. Các bệnh tự miễn xảy ra khi các tế bào miễn dịch tấn công nhầm các tế bào và mô khỏe mạnh gây tình trạng viêm.

Có một số yếu tố nguy có có thể làm tăng khả năng bị viêm khớp cấp tính, trong đó một số yếu tố (như tuổi tác) nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn, một số yếu tố khác có thể được kiểm soát bằng cách thay đổi lối sống.

Trong một số trường hợp, mắc một bệnh lý về khớp trước đó làm gia tăng khả năng mắc bệnh viêm khớp cấp tính như viêm khớp dạng thấp, viêm đa khớp hay các rối loạn khác gây tổn thương khớp mãn tính. Những bệnh này làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh viêm khớp nhiễm trùng, đặc biệt là viêm khớp do vi khuẩn.

Các yếu tố nguy cơ bị viêm khớp cấp tính bao gồm:

  • Tuổi cao (trên 60 tuổi)
  • Mắc bệnh ung thư và hóa trị
  • Mắc các bệnh mãn tính như bệnh phổi hoặc bệnh gan
  • Bệnh tiểu đường
  • Có khớp giả
  • Chế độ ăn nhiều purin
  • Tiền sử nhiễm trùng khớp hoặc phẫu thuật khớp
  • Sử dụng ma túy tiêm
  • Suy giảm nhiễm dịch, bao gồm cả HIV
  • Đang điều trị bằng các liệu pháp ức chế miễn dịch, bao gồm cả corticosteroid
  • Bệnh da liễu
  • Bệnh hồng cầu hình liềm
  • Nhiễm trùng da
  • Các yếu tố nguy cơ liên quan đến lấy truyền bệnh tình dục

3. Chẩn đoán viêm khớp cấp tính

Khi nghi ngờ viêm khớp cấp tính, bác sĩ sẽ kiểm tra các triệu chứng đau, sưng, đỏ của khớp. Ngoài ra, thông tin tiền sử bệnh của bạn có mắc các chứng bệnh về khớp, thời điểm các triệu chứng xảy ra lần đầu tiên và ảnh hưởng của chúng lên các hoạt động hàng ngày của bạn cũng rất quan trọng trong chẩn đoán viêm khớp cấp tính. Một số xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu có thể được chỉ định để loại trừ các tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự.

  • Xét nghiệm máu: Xét nghiệm công thức máu kiểm tra các tế bào hồng cầu, bạch cầu giúp tìm các dấu hiệu của viêm và nhiễm trùng. Số lượng tiểu cầu và hematocrit cũng giúp kiểm tra tình trạng thiếu máu.
  • Xét nghiệm chất lỏng hoạt dịch: Dịch khớp vừa làm giảm áp lực, bôi trơn cho các khớp. Việc xét nghiệm bao gồm lấy dịch khớp từ các khớp bị ảnh hưởng và kiểm tra dấu hiệu nhiễm trùng, viêm. Tổng số lượng bạch cầu (WBC) sẽ tăng lên khi có nhiễm trùng, đặc biệt là bạch cầu đa nhân trung tính (PMN) có thể tăng tỷ lệ lên đến trên 95%). Ngoài ra còn có thể kiểm tra các tinh thể axit uric và sự hiện diện của vi khuẩn, nấm, đôi khi là viruses)
  • Xét nghiệm axit uric: Kiểm tra nồng độ axit uric trong máu hoặc nước tiểu của bạn cũng giúp chẩn đoán bệnh gout.
  • Ngoài ra, thử nghiệm phân tử như phản ứng chuỗi polymerase có thể được sử dụng để phát hiện các sinh vật trong mẫu lâm sàng. Ví dụ như mẫu bệnh phẩm lấy từ cổ tử cung, niệu đạo, cổ họng hoặc trực tràng có thể yêu cầu xét nghiệm khuếch đại axit nucleic (NAAT) để kiểm tra lậu cầu.
Sưng, đỏ, đau là các triệu chứng điển hình của viêm khớp
Sưng, đỏ, đau là các triệu chứng điển hình của viêm khớp

4. Viêm khớp cấp tính có nguy hiểm không?

Viêm khớp nhiễm trùng là một tình trạng cấp cứu y tế. Nó có thể gây sốc nhiễm trùng, thậm chí gây tử vong. Ước tính tỷ lệ tử vong có thể từ 4% đến 42% dựa trên nhiều yếu tố bao gồm vị trí nhiễm trùng, nguyên nhân nhiễm trùng, tuổi của bệnh nhân… Một nghiên cứu cho thấy nguy cơ tử vong gia tăng trong các trường hợp:

  • Nhiễm trùng hông
  • Nhiễm trùng vai
  • Nhiễm trùng nhiều vị trí
  • Nam giới
  • Mắc nhiều bệnh kèm theo
  • Tuổi trên 65

Bởi tính nghiêm trọng và cấp bách của bệnh viêm khớp mãn tính, việc chẩn đoán và điều trị viêm khớp cấp tính kịp thời rất quan trọng, giúp giảm đáng kể các triệu chứng có thể gặp phải, nâng cao chất lượng cuộc sống.

5. Điều trị viêm khớp cấp tính

Viêm khớp cấp tính là một tình trạng viêm xảy ra đột ngột, do nhiều tác nhân khác nhau gây ra. Vì vậy, việc điều trị viêm khớp cấp tính tùy thuộc vào từng nguyên nhân khác nhau.

5.1. Viêm khớp cấp tính

Các phương pháp điều trị tình trạng này bao gồm:

  • Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) và corticosteroid để giảm các triệu chứng
  • Vật lý trị liệu hoặc vận động thể dục thể thao để cải thiện khả năng vận động

5.2. Viêm khớp nhiễm trùng

Điều trị viêm khớp nhiễm trùng bao gồm:

  • Thuốc kháng sinh để diệt vi khuẩn (nếu do vi khuẩn)
  • Thuốc trị nấm (nếu do nhiễm nấm)
  • Dẫn lưu khớp bị ảnh hưởng bằng kim tiêm, ống thông hoặc phẫu thuật (chọc hút dịch khớp)
  • Các loại thuốc như NSAIDs để điều trị các triệu chứng khác, bao gồm cả sốt và đau
  • Sử dụng nẹp để cố định khớp, giảm đau khớp

5.3. Gout

Các phương pháp điều trị phổ biến bao gồm:

  • Sử dụng colchicine
  • NSAIDs hoặc corticosteroid
  • Thuốc giảm nồng độ axit uric, bao gồm allopurinol hoặc febuxostat

5.4. Viêm khớp do vi khuẩn

Viêm khớp do vi khuẩn có thể điều trị bằng:

  • Thuốc kháng sinh như azithromycin hay ceftriaxone
  • Xử lý mủ chảy từ các khớp bị nhiễm trùng

6. Phòng ngừa viêm khớp cấp tính

Có một chế độ dinh dưỡng đầy đủ, phù hợp: Nguyên nhân gây nên tình trạng viêm khớp cấp tính rất đa dạng, có thể là sự rối loạn của hệ thống miễn dịch, sự xâm nhập của các loại vi khuẩn, nấm… Do đó việc cung cấp đầy đủ dinh dưỡng và chất khoáng giúp chăm sóc các khớp, nâng cao sức đề kháng của cơ thể là không thể thiếu. Nên sử dụng các loại rau xanh, hoa quả tươi, các loại thủy hải sản… nhằm cung cấp đầy đủ chất khoáng, vitamin, axit béo omega-3…

Tập thể dục giảm tình trạng viêm khớp và giúp các khớp luôn khỏe mạnh
Tập thể dục giảm tình trạng viêm khớp và giúp các khớp luôn khỏe mạnh

Tập luyện thể dục thể thao điều độ: Những hoạt động thể chất bao gồm các công việc hàng ngày, hoạt động nghề nghiệp và giải trí luôn bị ảnh hưởng bởi bệnh viêm khớp. Tuy nhiên, những người bị viêm khớp thường xuyên tập thể dục sẽ giúp giảm đau tốt hơn, cải thiện giấc ngủ và chức năng các khớp tốt hơn. Tập luyện thể dục thể thao đúng cách và điều độ giúp cho hệ thống xương khớp chắc khỏe hơn, hạn chế mắc phải viêm khớp cấp tính. Các bài tập nên phù hợp với sức khỏe, tình trạng cơ thể giúp các khớp dẻo dai hơn. Thời gian tập luyện khuyến cáo 30 – 60 phút/ ngày, và từ 5 – 7 ngày/ tuần.

Điều trị tận gốc và dứt điểm các vấn đề ở khớp: Việc không điều trị hoàn toàn các ổ viêm đang tồn tại rất có thể sẽ dẫn đến tình trạng viêm khớp cấp tính ở những khớp khác.

7. Kết luận

Ngay cả khi bạn đã được chẩn đoán mắc một dạng viêm khớp mãn tính nào, luôn phải để ý đến các cơn đau, sưng khớp mới hay xảy ra đột ngột để loại trừ viêm khớp cấp tính. Việc chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời sẽ nhanh chóng giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống tốt hơn.

Xem thêm bài viết liên quan:

Viêm cột sống dính khớp là gì? Cách phòng ngừa và điều trị bệnh

Viêm khớp háng: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh

viêm khớp vai là gì? Nguyên nhân triệu chứng và cách điều trị

0/5 (0 Reviews)
Viêm khớp cấp: Nguyên nhân, chẩn đoán, cách điều trị và phòng ngừa

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.

Chuyển lên trên
AllEscort